Операция мюллера варикоз

Показания и подготовка к минифлебэктомии: видео процедуры, отзывы и цены

Минифлебэктомия относится к разряду малоинвазивных процедур и позволяет лечить вены, пораженные варикозом, оперативным методом под общей или же местной анестезией.

Операция представляет собой минимальное хирургическое вмешательство, не представляющее опасности для человека и не имеющее серьезных последствий.

История возникновения минифлебэктомии

Бороться с такой болезнью, как варикозное расширение вен, стали достаточно давно. Уже на протяжении 100 лет пытаются подыскать способы, позволяющие разобраться с подобной проблемой полностью.

Итогом многолетних попыток стала минифлебэктомия по Мюллеру, который был дерматологом в Швейцарии. Она заменила и доработала методику удаления вен по Нарату.

Если ранее разрезы делались довольно обширные, то на данный момент делается лишь прокол.

Кстати, ранее операции проводили при помощи самодельных или стоматологических крючков. На данный же момент разработано несколько их видов, которые позволяют индивидуально подобрать необходимые размеры и модификации. Все постулаты минифлебэктомии выполняются по сей день.

Преимущества методики

Операция минифлебэктомия имеет целый ряд положительных свойств, по сравнению с некоторыми другими операциями:

  • высокий косметический эффект;
  • подкожные структуры нервов не повреждаются, так как применяется местная анестезия;
  • возможность проводить вмешательство на любой стороне конечности;
  • операция избавляет от вены полностью;
  • отсутствие боли;
  • вмешательство применимо к большому кругу людей, так как она отлично переносится;
  • для введения анастетика используются специальные тонкие иглы;
  • госпитализация не потребуется.

Есть у минифлебэктомии и отрицательные стороны. Так, после проведения хирургического вмешательства остаться могут надолго следы. Так же возможно появление гиперпигментации по былому ходу вены.

Здесь находится полная и обстоятельна инструкция о том, как выбрать чулки от варикоза. Правила ношения и хранения изделий.

Показания к операции

Основным показанием к проведению хирургического вмешательства будет являться, конечно же, варикоз.

Самостоятельно минифлебэктомия применяется только на начальном этапе венозных изменений.

Операция

Отличительная особенность данного вида вмешательства заключается в том, что после ее проведения пациент способен самостоятельно добраться до дома

Общие положения операции

Минифлебэктомия — это одна из самых быстрых операций, способная дать высокий результат с таким же высоким косметическим эффектом. Рубцы способны рассасываться достаточно быстро, хотя в некоторых случаях они остаются надолго.

Это зависеть будет только от состояния кожи.

Итак, можно выделить следующие характерные черты минифлебэктомии:

  • удаление пораженной части вены производится непосредственно вне раны;
  • не применяется процедуры перевязывания вен;
  • проколы кожи составляют максимум 2 миллиметра;
  • возможность использования местной анестезии;
  • Быстрый срок восстановления.

Однако имеет минифлебэтомия и некоторые противопоказания. Так, запрещено проводить данный тип вмешательства при следующих болезнях:

  1. легочная недостаточность;
  2. беременность и лактация;
  3. стадия декомпенсации при гипертонической болезни;
  4. ишемическая болезнь сердца;
  5. воспаления или поражения кожи в месте проведения операции;
  6. трофические расстройства;
  7. инфекционные болезни;
  8. дерматит.

Подготовка к операции

Не стоит думать, что если хирургическое вмешательство будет столь маленького масштаба, то никаких дополнительных обследований на этапе подготовки к операции не понадобится. Предварительно следует собрать следующие данные о здоровье:

  • маркеры гепатитов С и В;
  • общий анализ крови;
  • флюорография;
  • анализ на RW и ВИЧ;
  • анализ мочи;
  • заключение терапевта;
  • ЭКГ.

Последних два обследования понадобятся только пациентам, перешагнувшим 40-летний возраст.

По совету доктора иногда добавляются анализы, которые позволяют характеризировать свертываемость крови или длительность возможного кровотечения.

На этапе предварительной подготовки к проведению хирургического вмешательства следует отказаться от лекарственных средств, которые могут содержать ацетилсалициловую кислоту и удалить в месте проведения минифлебэктомии все волосы.

Перед операцией производится позиционирование при помощи ультразвука несостоятельных перфорантов, что помогает точно отмечать вены, которые подлежат удалению.

Как проходит операция

Предварительно производится специальная диагностика, позволяющая докторам определить место, в которой вена деформирована. После размечается участок, на котором ее следует удалять.

Далее при помощи скальпеля в этом месте делается прокол, после чего вену выводят на поверхность посредством специального крючка. В месте, где кожа втягивается из-за вытяжения пораженной вены, производят еще один прокол.

Это действие повторяется столько раз, сколько нужно для полного ее удаления. Вены в процессе операции не лигируются. Вместо этого используют локальную компрессию на нужном участке примерно полчаса.

На последнем этапе проколы заклеиваются при помощи обычной клейкой ленты.

Уже по прошествии двух часов пациент может самостоятельно уйти домой. Боли незначительны после операции и легко купируются парацетамолом. Уже через несколько недель гематома полностью исчезнет.

В послеоперационный период нет никаких строгих ограничений. Гиперпигментация способна сходить по прошествии двух месяцев. Так же на протяжении года дополнительно рекомендуют наблюдаться у флеболога.

Осложнения после операции

Ноги до и после операции

Непосредственно после минифлебэктомии способны возникнуть и некоторые осложнения. Сюда, в первую очередь, следует отнести все общие болезни, которые могут развиваться после операции.

Так же возможны именно те, которые будут присущи минифлебэктомии. Так, например, поскольку в местах, где будут отсечены сосуды, накладываются пластырные швы, а не обычные, возможно проявление кровоподтеков или кровотечений. Однако они неопасны и постепенно рассасываются.

Наиболее редкое осложнение — это тромбоз вен, расположенных на глубине. Оно способно сопровождаться инфицированием раны, нарушением кровообращения, а так же рядом других неприятных симптомов.

Дабы избежать столь серьезного осложнения, следует в первые дни после проведения минифлебэктомии несколько ограничить активность, больше проводить времени в постели, а так же носить особый компрессионный трикотаж.

Отзывы пациентов и врачей об операции

Практически все пациенты, перенесшие минифлебэктомию, остаются довольны результатом. О благотворном воздействии на общее состояние вен утверждают и доктора. Подтверждением тому являются многочисленные положительные отзывы об минифлебэктомии .

Алла, г. Великие Луки:

Не знала, что и делать! Боль мучила меня долго, а вены на ногах приносили столько дискомфорта, что просто жить не хотелось. Я не могла не просто заниматься спортом, но и даже полноценно ходить.

Любая прогулка сразу же сказывалась на моем состоянии и заставляла долго мучиться. Долго читала про минифлебэктомию, а после решилась. Теперь я могу гулять, заниматься фитнесом, носить высокие каблуки — и все это с удовольствием.

Виктор, г. Кострома:

Вены беспокоили на задней стороне ноги. Работа моя связана с серьезными нагрузками, поэтому с каждым днем я чувствовал себя все хуже и хуже. Минифлебэктомию посоветовал врач и я не ожидал, что смогу зажить полноценной жизнью. Теперь бугорков вен не просто не видно, но даже боли ушли.

Валерия, доктор, г. Омск:

Минифлебэктомия действительно позволяет пациенту чувствовать себя нормально, удаляет пораженные вены. Однако всем следует помнить, что операция вовсе не решает проблемы и вскоре варикозное расширение может появиться вновь, если не продолжать его полноценно лечить.

Николай, доктор, г. Рязань:

Я бы рекомендовал подыскивать клинику с оче нь профессиональными врачами. Конечно, операция, которая затрагивает сосуды серьезна, а для избежания различных последствий ее проводить следует качественно и тщательно.

Минифлебэктомия не представляет опасности, и слишком чрезвычайных опасностей не несет. Кстати, всех негативных последствий возможно избежать, если изначально в точности все рекомендации врачей выполнять на протяжении нескольких недель.

Цены на операцию

В различных клиниках цены на минифлебэктомию установлены на разных уровнях, но серьезных отличий они не имеют. Обычно, стоимость ее находится в пределах 8-15 тысяч рублей. Уровень цен зависит от города, а так же от степени поражения вен варикозным расширением.

Использованные источники:stopvarikoz.net

Операция с минимальными рисками и быстрым эффектом: минифлебэктомия

Варикоз — очень популярная болезнь среди пожилого населения. Поэтому специалисты постоянно выдумывают новые методики, чтобы эффективнее справляться с заболеванием и сократить время восстановления после терапии до минимума. Работа с сосудистой системой подразумевает вмешательство в ее деятельность.

Врачи стараются как можно меньше делать это хирургическим путем. Что же такое минифлебэктомия (другое ее название микрофлебэктомия), в чем ее преимущество, в каких случаях она подходит для лечения пациента?

Минифлебэктомия что это такое?


Это малоинвазивное вмешательство, при помощи которого происходит извлечение больной вены из сосудистой системы. Используют и местные и общие анестетики, на усмотрение врача.

До минифлебэктомии варикозные вены удаляли с помощью метода Нарата. Но он был неэстетичен тем, что во время операции делали большие разрезы, от которых на коже оставались шрамы. В настоящее время врачи пользуются методами Мюллера и Варади. Их описание будет в одном из последующих пунктов.

Цель проведения операции

Данный вид хирургического вмешательства нормализует кровяной ток в глубоких венах. Поэтому, при назначении врачом флебэктомии, не следует медлить с принятием решения. Ведь чем раньше будет проведена операция, тем быстрее наступит улучшение самочувствия пациента, и осложнения варикоза исчезнут.

Показания


Минифлебэктомию назначают, когда у пациента наблюдается:

  • варикоз: то есть его вены и узлы ненормально расширены;
  • закупорка сосудов тромбом;
  • поражение сосуда, в диаметре превышающего 1 см.

Метод применяют как самостоятельно, так и вкупе с другими хирургическими способами, например, лазерной коагуляцией, радиочастотной облитерации, склеротерапией. В первом случае малоинвазивное вмешательство используют, когда варикоз еще не перешел в серьезную стадию.

Противопоказания

Процедура полезна для пациента, но ее применение не рекомендуют, когда:

  • идет воспалительный процесс в месте, где планируется делать минифлебэктомию;
  • есть ишемическое заболевание сердечной мышцы;
  • у больного присутствует легочная недостаточность;
  • имеются заболевания инфекционной природы;
  • индивидуум страдает повышенным давлением;
  • у больного присутствуют кожные заболевания, например, дерматит;
  • женщина находится в состоянии беременности, или у нее период кормления грудью.

Плюсы


Чтобы соглашаться или отказываться от операции, необходимо знать плюсы и минусы малоинвазивного вмешательства. Начнем с плюсов. Их много, поэтому рассматриваемая процедура выделяется с хорошей стороны в сравнении с тем, что было раньше.

  • разрезы, которые делает врач, не оставляют после себя шрамов на теле;
  • при проведении минифлебэктомии используют местный анестетик, что исключает повреждение нервных стволов;
  • хорошая переносимость операции пациентами;
  • индивидууму не нужно ложиться в стационарное отделение;
  • операция практически безболезненна;
  • доктор удаляет поврежденную вену полностью;
  • после экзекуции не требуется накладывать швы или перевязывать сосуды;
  • минифлебэктомией можно удалять сосуды, вне зависимости от их локализации;
  • анестетик вводится очень тонкой иглой.

Минусы

Без недостатков никогда не бывает. Но положительных сторон у операции намного больше, чем отрицательных:

  • после операции иногда остаются темные пятна на коже;
  • в месте расположения удаленной вены может возникнуть гиперпигментация;
  • имеется риск побочных реакции из-за препаратов, применяемых во время минифлебэктомии. А от пользования нестерильными инструментами бывают осложнения.

Возможные осложнения


Во-первых, пациент, перенесший операцию, может жаловаться на плохое самочувствие. Это естественно, после вмешательство в работу организма. Могут возникнуть побочные эффекты от применения фармакологических препаратов.

Также, после минифлебэктомии, нередко возникают осложнения эстетического характера:

Такое происходит от того, что врачи накладывают на рану не швы, а клейкий пластырь. Осложнения никакой опасности для индивидуума не представляют, и проходят сами по прошествии времени.

В редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен, который воспаляет и инфицирует место проведения операции. Иногда происходит нарушение циркуляции крови в сосудах.

Уплотнения

Риск осложнений после операции крайне низок, но, иногда, он происходит. Уплотнения после удаления «больной» вены, это осложнение, которого можно было бы избежать, если бы пациент соблюдал все предписания доктора.

Причины уплотнения:

  • недостаточная двигательная активность после операции. Через пару часов индивидууму разрешается выполнять минимальные двигательные упражнения. Он может ходить по палате или по медицинскому учреждению в течение 2-3 часов. Это не только предохраняет от уплотнений, но и активизирует кровоток и предотвращает образование сгустков крови.
  • в процессе послеоперационной реабилитации врач назначает пациенту холодные компрессы, которые следует прикладывать к месту, откуда производилось удаление вен. Если индивидуум этого не делает, появляются уплотнения.

Не стоит беспокоиться по поводу появления уплотнений, они исчезнут сами по прошествии месяца. С помощью физиопроцедур можно ускорить процесс их удаления. Также подойдут мази, рассасывающие гематомы.

Виды данной операции


Устранение поврежденных участков сосудов может проводиться двумя методами:

  1. Минифлебэктомия по Варади названа в честь немецкого врача Золтана Варади, который придумал этот способ проведения операции. В отличие от старых методов, в этом, не делают больших разрезов кожи (достаточно маленьких). И специальным крючком устраняют варикозные узлы. Послеоперационная реабилитация не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту, и обеспечивает положительный эффект на многие годы. Иногда, минифлебэктомию по Варади выполняют при помощи радиочастотной облитерации. После экзекуции, места изъятия вен заклеивают клейким пластырем.
  2. Минифлебэктомия по Мюллеру применяется чаще, чем предыдущий способ. Разрезы делаются совсем крохотные, и через них также извлекают сосуды, работа которых нарушена. После операции, место проведения экзекуции заклеивают специальным пластырем. Этот метод более предпочтителен для пациентов, так как не нужна предварительная госпитализация и выписка больничного листа. Способ по Мюллеру навсегда избавляет индивидуума от варикозного расширения вен. В будущем недуг появляться не будет. Никаких следов после экзекуции на теле человека не остается, это самая эстетичная методика, наиболее востребованная в мире.

Подготовка к проведению


Несмотря на то, что пациент хорошо переносит операцию, а во время экзекуции не обязательно вводить общий наркоз, некоторая подготовка к минифлебэктомии все же требуется.

Больному следует пройти следующие действия:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • узи сосудов методом допплерографии или ангиографии;
  • также сделать флюорографию грудной клетки.

Когда возраст пациента превышает 40 лет, ему дополнительно назначают прохождение ЭКГ. По показаниям кардиограммы определяют свертываемость крови. Это необходимо в случае возникновения кровотечений во время и после операции. Если индивидуум принимает лекарства, делающие кровь более жидкой, за несколько суток перед минифлебэктомией ему необходимо прекратить это делать.

Уже на месте больному удаляют волосяной покров в месте проведения экзекуции. Затем, врач делает сканирование сосудов, чтобы отметить наиболее подходящие места для проколов и разрезов.

Ход проведения


После того, как необходимая вена отмечена, начинают приступать к ее удалению:

  • на расстоянии нескольких сантиметров друг от друга наносят разрезы/проколы;
  • при помощи крючка вена вытягивается из под кожи и отрезается;
  • доктор делает компрессию, а места, через которые проводилось удаление, заклеивают клейким пластырем;
  • конечность обматывают бинтом.

Вся операция длится не более 40-50 минут, но врач продолжает контролировать самочувствие пациента после нее еще 2-3 часа. Реабилитация длится три недели. Во время нее, индивидуум обязан использовать компрессионную одежду, во избежание эксцессов.

Реабилитационный период


Рубцы формируются в течение нескольких месяцев, поэтому, необходимо соблюдать следующие рекомендации в послеоперационный период:

  • нельзя заниматься спортом первые 10 дней после операции, а также ходить в сауну и баню;
  • запрещается трогать корочку на швах, чтобы не нарушить целостность шва;
  • периодически следует смазывать шов средствами от микробов, чтобы избежать инфицирования раны;
  • необходимо каждый день носить компрессионную одежду или накладывать эластичный бинт;
  • следует помнить, что на следующие сутки после операции, проводится перевязка. Повторно она делается на пятый или шестой день.

Когда пациент приходит на первую перевязку, вместе с ней, ему делают ультразвуковое исследование участка кожи, через которую удалялись вены. Повторно такая процедура назначается через полгода по усмотрению врача. Иногда, требуется осмотр хирурга.

Для того, чтобы восстановительный период завершился быстрее, нужно заниматься лечебной гимнастикой. Также, врач назначает массаж нижних конечностей.

Пациент состоит на учете флеболога в течение года после проведения экзекуции, проводится его наблюдение в диспансере.

Ожидаемые результаты

Это очень эффективная операция, радующая пациентов хорошими результатами.

  • многократное улучшение самочувствия;
  • снятие отеков, к которым приводили варикозные вены, и устранение болевых ощущений в ногах;
  • улучшение внешнего вида дермы: кожные покровы приобретают свой естественный цвет.

Специалисты в один голос советуют решаться делать флебэктомию, чтобы поскорее избавиться от дискомфортных симптомов варикозной болезни.

Когда можно мыться после операции?

Многих интересует вопрос о том, когда можно мыться после проведения минифлебэктомии. Как было замечено выше, ходить в баню и посещать сауну крайне не рекомендуется. То же самое касается принятия горячей ванны. Мыться разрешается лишь чуть теплой водой, которая не приводит к расширению сосудов, и, как следствие, разрыву шва. Запрещено пользоваться грубыми мочалками, и специфическими моющими средствами, например, хозяйственным мылом.

Фото до и после

Не каждому индивидууму будет по карману операция по удалению варикозных вен. Но стоимость услуги, даже в Москве, вполне доступна каждому гражданину. Цена колеблется в пределах 10-15 тысяч рублей. Она может незначительно меняться в зависимости от запущенности болезни, и длины пораженного участка.

В каждом медицинском учреждении стоимость услуги своя, она меняется каждый год.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с методом проведения минифлебэктомии:

Вне всякого сомнения, малоинвазивное вмешательство под названием минифлебэктомия, очень удобно и безопасно для пациента. Оно избавляет индивидуума от варикозного расширения вен и других патологий, связанных с сосудами.

Главное — не думать, что после операции можно не следить за собой. Чтобы не возникло осложнений, необходимо выполнять все предписания доктора перед экзекуцией. И соблюдать рекомендации после операции.

Использованные источники:varikozunet.pro

Операции на варикозное расширение вен на ногах: виды, последствия, реабилитация

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Когда нужно делать?

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Виды вмешательства

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Как делается операция на варикозное расширение вен — смотрите на видео:

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

Склеротерапия бывает двух видов:

  1. Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
  2. Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда.

Больше о склеротерапии при этом заболевании смотрите на видео:

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров.

Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео:

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.
  • После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

    Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

    Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

    1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
    2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
    3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
    4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
    5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
    6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

    При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

    Рекомендации по профилактике рецидивов

    Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

    • вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
    • в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
    • бороться с лишним весом;
    • умеренно употреблять кофе и чай;
    • каждое утро выполнять гимнастику ног;
    • отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.

    Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

    Использованные источники:oserdce.com

    Способы удаления вен при варикозе

    Удаление вен при варикозе порой является единственным эффективным методом лечения этого заболевания. Варикозное расширение вен — патология, приводящая к истончению стенок сосудов. Болезнь не вызывает осложнений, приводящих к смерти больного, однако доставляет ему массу неприятностей.

    Варикоз — серьезная патология, которая может привести к осложнениям.

    Нужны ли операции при варикозе?

    Целесообразность проведения хирургического вмешательства при данном заболевании оценивает врач-флеболог. Если симптомы заболевания проявляются все чаще, ухудшая качество жизни пациента, врач принимает решение о проведении операции. В некоторых случаях избавиться от варикозной болезни можно только путем операции. Если симптомы заболевания ухудшают качество вашей жизни, немедленно обратитесь к флебологу. Отказываться от предложенного хирургического лечения не стоит.

    Основными показаниями к проведению операции на варикоз являются ярко выраженное патологическое расширение вен, отеки и ощущение усталости в ногах, трофические язвы, тромбоз нижних конечностей.

    Однако существуют и факторы, при наличии которых нельзя проводить хирургическое лечение: запущенные стадии заболевания, пожилой возраст, присоединение инфекции, беременность, гипертонический криз, кожные заболевания. В этих случаях врач старается подобрать наиболее эффективные консервативные методы лечения.

    Какие вены затрагивает операция?

    Кровеносная система человека содержит вены, которые условно делятся на глубокие, поверхностные и связующие (объединяют 2 предыдущие).

    Основная часть крови протекает в основном по глубоким венам, на подкожные вены приходится лишь 10% кровотока.

    Тем не менее именно поверхностные вены чаще всего поражаются варикозом.

    Если вы заметили на своих ногах плотные бугорки или другие симптомы варикоза, возможно, вам назначат операцию, во время которой расширенные вены будут удалены.

    Подготовка к удалению варикоза

    После операции кровоток не нарушается, поэтому все страхи по поводу предстоящего вмешательства зачастую бывают необоснованными. Такая операция не требует длительной подготовки. Врач назначает больному все необходимые анализы и изучает анамнез пациента.

    Перед проведением операции врачи рекомендуют сдать все необходимые анализы.

    Перед операцией следует сообщить хирургу обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях и аллергических реакциях на те или иные препараты. В день операции рекомендуется принять душ и побрить ногу, на которую будет делаться операция.

    Удаление варикозных вен: типы операций

    Все типы операций по удалению расширенных вен имеют единый список противопоказаний и ограничений. Отличаются они способом выполнения и некоторыми характерными особенностями. Флебэктомия — операция, необходимая для восстановления кровотока по венам. Операция выполняется под спинальным наркозом и длится около 2 часов. Расширенные вены извлекаются через сделанные заранее разрезы с помощью специального инструмента. Перед удалением пораженную болезнью вену перевязывают, и только после этого отсекают.

    Минифлебэктомия — одна из разновидностей флебэктомии, имеющая некоторые особенности. Удаление сосуда производится не через разрез, а через прокол. Восстановительный период после операции длится меньше, чем после обычной флебэктомии. В целом способ проведения операции схож с обычной флебэктомией.

    Атравматический стриппинг — это еще один безопасный метод удаления пораженных вен. Через небольшой разрез в паховой области вводится зонд, вена перевязывается. Поврежденный сосуд удаляется через дополнительный разрез, сделанный в области колена. Его ответвления удаляют через дополнительные небольшие разрезы. Основным отличием этого способа является короткий послеоперационный период. При коротком стриппинге удаляется лишь часть вены. Перед началом операции хирург определяет участок сосуда, подлежащий удалению, после чего в этой области делаются проколы.

    Эндоскопическая диссекция вен — операция, выполняемая при помощи эндоскопа под видеоконтролем. Эндоскоп вводится в сделанный в расширенной вене надрез. Врач полностью контролирует ход операции, что сводит к минимуму все возможные риски. Вена перевязывается через тщательно вымеренный разрез. Особых осложнений в ходе операции не бывает, поэтому она завершается успешно почти в 100% случаев.

    Эндовазальная лазерная коагуляция производится с помощью лазерного луча, направленного на пораженный участок. При этом полностью склеивается просвет сосуда, после чего он рассасывается. Показаниями к проведению подобной операции являются прямой ход расширенных вен, расширение просвета сосудов, наличие трофических расстройств, небольшое количество ответвлений вены, пораженных болезнью, перфорантные сбросы на пораженной конечности. Во время операции пациент должен находиться в горизонтальном положении, после определения участка, подлежащего удалению, в вену вводят световод. Операция проводится под тумесцентной анестезией под ультразвуковым контролем.

    Радиочастотная абляция — наименее травматичный способ удаления варикоза, имеющий небольшой восстановительный период. Во время хирургического вмешательства в полость сосуда вводится радиочастотный катетер, воздействующий током на стенки сосуда. Высокочастотный ток склеивает вену. В некоторый случаях такая операция может быть недостаточно эффективной (в отличие от лазерной коагуляции).

    Для быстрой реабилитации в послеперационный период следует строго соблюдать все рекомендации врача.

    Осложнения после проведения операции по удалению расширенных вен случаются крайне редко, однако рассказать о них все же стоит. Их последствия зависят от способности кожи к заживлению и общего состояния кровеносной системы. Наиболее частым осложнением операции является тромбоэмболия, при которой формируются тромбы в глубоких венах и происходит инфицирование тканей. Для того чтобы избежать развития этого опасного заболевания, необходимо как можно раньше начать двигаться после операции и соблюдать все рекомендации врача.

    При перевязке вены может начаться кровотечение, большой опасности оно не представляет. Синяки, образующиеся в ходе хирургического вмешательства, обычно рассасываются через 2 недели после его проведения. В течение нескольких дней после операции пациент может ощущать боли в ногах. Так как удаляются только поврежденные участки вен, варикоз после операции может возникнуть снова. В таком случае больной будет нуждаться в повторном проведении операции.

    В послеоперационный период пациенту подбирается специальный курс лечения с учетом общего состояния организма человека, степени нарушения кровотока, распространенности процесса варикозного расширения вен и типа проведенной операции.

    Комплекс упражнений после операции по удалению вен.

    В первые сутки после проведения хирургического вмешательства рекомендуется постельный режим. При этом нежелательно просто лежать, необходимо выполнять специальные упражнения. Вы можете поворачиваться, сгибать и разгибать ноги, разрабатывать голеностопный сустав. Это позволяет нормализовать кровоток в венах. Очень часто на ноги надевают эластичный бинт и рекомендуют держать их в приподнятом положении. Это помогает поддерживать тонус сердца и кровеносной системы.

    На следующие сутки больному разрешают садиться в постели и производят перевязку эластичным бинтом. Перевязывают обе конечности (от кончиков пальцев до колен). После этого пациент может вставать и ходить.

    Очень полезен в реабилитационный период массаж, предотвращающий формирование тромбов.

    После выписки из стационара рекомендуется регулярно совершать пешие прогулки. Швы снимают через неделю после операции, а вот с эластичными бинтами вы сможете расстаться только через 2 месяца. Врач может прописать больному курс приема антикоагулянтов и дезагрегантов в качестве профилактики тромбов.

    Операция флебэктомия: что это собой представляет?

    Народные способы лечения варикоза содой

    Реабилитация после операции на варикоз нижних конечностей

    Как в домашних условиях избавиться от целлюлита при варикозе?

    © Copyright 2017 Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Использованные источники:varikoz.expert

    Флебэктомия — удаление вен при варикозе


    Запущенный варикоз можно вылечить только оперативно. На прогрессирующих стадиях заболевания, когда консервативные методы не помогают, может помочь только кардинальное вмешательство, связанное с извлечением вены. Операция флебэктомия – именно так она называется – как раз и подразумевает удаление пораженного сосуда. И ее результативность вполне оправдана и доказана.

    Разнообразие методик по извлечению вены

    Задачи самых первых операций имели в приоритете радикальное иссечение больного сосуда. Выполнялись они в стационарных условиях со спинномозговой анестезией. В то время каждая операция по удалению варикозных вен считалась травмоопасной, потому что разрез выполнялся от бедра до голени. Швы долго заживали, послеоперационный период мог растянуться на несколько месяцев.

    Это интересно! Сам термин «флебэктомия» (греч. phlebos – вена, сосуд; ektomos – вырезание) впервые возник на границе 19-20 веков. Тогда слово трактовалось как хирургическое вмешательство, преследующее устранение пораженной тяжелым варикозом вены.

    Около ста лет назад появились и первые методы флебэктомии, которые именовались по фамилиям врачей, предложившим способ удаления вены.

    Флебэктомия по Бебкоку

    Американский хирург сделал настоящий прорыв, опробовав свой метод в 1908 году. Он выдергивал больные вены жестким металлическим зондом с крючком. Подкожная флебэктомия по Бэбкоку используется и сегодня, но в усовершенствованном виде.

    Операция по Нарту

    Принцип похож на тот, что предложил Бэбкок, то пораженная вена извлекается методом туннелирования: участки сосуда прошиваются кетгутом (саморассасывающимися хирургическими нитками). Флебэктомия нижних конечностей по Нарту позволила получать еще и отличный эстетический эффект.

    Открытие Мюллера

    Однофамилец известного персонажа, швейцарский дерматолог Мюллер впервые применил остроконечный скальпель, чтобы бороться с малыми подкожными венами. Его способ получил название минифлебэктомия. Такая операция может проводиться и под местной анестезией, что сокращает восстановление пациента после операции.

    Операция по Мюллеру – это кропотливая, можно сказать ювелирная работа. Микропроникновения делают вмешательство атравматичным. Шов после флебэктомии по Мюллеру не нужен. Достаточно стянуть проколы пластырем.

    Цели и задачи современной флебэктомии

    Сегодня, во времена усовершенствованных систем диагностики есть возможность подбирать индивидуальные методики вмешательства для каждого пациента. Чаще всего проводится комбинированная флебэктомия, включающая в себя методики разных врачей.

    Современная флебэктомия преследует три цели:

    • извлечение неполноценного сосуда;
    • перенаправление кровотока в здоровые вены;
    • улучшение трофики кожи и соединительной ткани.

    Стоит ли удалять вены – решает врач на основании комплексного анализа, включающего жалобы больного, динамику лечения заболевания, результаты УЗИ сосудов. Цена флебэктомии будет зависеть от сложности вмешательства, необходимости проведения дополнительных манипуляций.

    Противопоказания к оперативному вмешательству

    Флебэктомию не делают при:

    • тяжелых сердечнососудистых заболевания (ишемия, гипертония);
    • воспалительных процессах (рожа, экзема, множественные открытые трофические язвы);
    • запущенной стадии варикоза, переходящей в тромбоз глубоких вен;
    • некоторых инфекционных заболеваниях.

    Также хирургическое удаление вен при варикозе противопоказано глубоко пожилым людям и беременным женщинам.

    Рекомендуем прочитать:

    Как проводится флебэктомия

    Как удаляют вены при варикозе? Человеку, который далек от медицины, сложно представить, что из общего кровотока можно извлечь сосуд! А как же кровь, которая постоянно циркулирует? Куда ее направить? Рассмотрим этапы флебэктомии, чтобы иметь представление о ходе операции.

    Подготовка

    Отзывы о флебэктомии отмечают, что в течение 1-2 недель до операции желательно носить компрессионный трикотаж. Это позволит привести вены в тонус и упростить ход флебэктомии. Непосредственно перед вмешательством участок ноги бреется, а затем врач маркирует места будущих проколов.

    Кроссэктомия

    Так называется этап, в который входит перевязка большой поверхностной вены. Для этого в паховой складке делается надрез. Протоковые вены, проходящие рядом, тоже перевязываются.

    Стриппинг

    Это и есть механическое извлечение пораженной вены при помощи крючка или других медицинских инструментов. Для контроля стриппинг проводится вместе с ультразвуковым исследованием, чтобы врач мог видеть, где и что удалять.

    Пересечение коммуникативных вен

    Коммуникативные вены обеспечивают кровоотток от поверхностных вен к глубоким. Поэтому их тоже необходимо перетягивать во избежание кровотечения.

    Это весь ход операции. По длительности она занимает 30-40 минут. Врачи за много десятков лет накопили достаточный опыт в проведении флебэктомии, поэтому никаких проблем по ходу операции обычно не возникает.

    Период восстановления после флебэктомии

    Реабилитация после флебэктомии подразумевает соблюдение определенных правил, которые помогут избежать осложнений и ускорить восстановление.

    1. Примерно сутки после операции нужно лежать, но ноги при этом сгибать можно и нужно.
    2. Компрессионные чулки обязательны. Равномерное сдавливание ног позволит нормализовать давление в венах и снизить риск рецидива.
    3. Массаж ног и ЛФК после флебэктомии нужны для профилактики тромбообразования.
    4. Избегать следует серьезных физических нагрузок, спорта. Но двигательная активность приветствуется: прогулки, простые упражнения.

    Временные боли после флебэктомии купируются анальгетиками. После выписки врач дает пациенту рекомендации по домашней реабилитации и прописывает препараты из группы венотоников и антикоагулянтов.

    Возможные последствия и способы их предотвращения

    Осложнения после флебэктомии случаются редко, и их вероятность составляет 10-15% от всех пациентов. Но исключать негативные последствия нельзя, ведь флебэктомия – это хирургическое вмешательство. Что же чаще всего мучает пациентов?

    • Отек. Небольшая отечность прооперированной ноги – нормальное явление. Но если отек не спадает в течение недели, можно говорить об осложнении. Следует обязательно обратиться к врачу.
    • Гематома и уплотнение. Они появляются из-за внутренних кровяных микроизлияний. Гематомы безболезненны и обычно доставляют только эстетические неудобства. Ликвидируются при помощи гепариновой мази и времени (2-3 недели). Уплотнения могут болеть при пальпации.
    • Нагноения, некрозы кожи в месте проколов или надрезов. Могут развиться при запущенном варикозе, когда кожные покровы подвержены трофическим изменениям почти на 100%.
    • Тромбозы глубоких вен. Случаются редко, из-за игнорирования ношения компрессионного трикотажа.

    Если человек наблюдается в стационаре, то негативные последствия удаления вен обычно не сказываются. Проблемы могут начаться при ранней выписке, которую иногда требуют пациенты. Поэтому лучше послушать врачей и «долежать» нужное время под наблюдением специалистов.

    Интересные материалы:

    Лазерные технологии в удалении вен

    Лазерная флебэктомия – новое направление, набирающее популярность, благодаря минимальной травматичности. От обычной операции отличается тем, что прокол осуществляется не скальпелем, а лазером. Это позволяет сразу же запаять края образовавшееся ранки, обеззаразив ее и предотвратив кровотечение.

    Удаление варикозных вен на ногах с помощью лазера проводится под местной анестезией. Наложения швов не требуется: прижженная ранка заклеивается пластырем, как и при минифлебэктомии.

    Сколько стоит флебэктомия

    Стоимость операции по удалению варикозных вен может составлять до 40 тысяч рублей. Почти всегда флебэктомия проводится платно, квоты на такую операцию бывают редко. Флебэктомия лазером может стоить дороже на 10-15 тысяч. Высокая цена удаления вен при варикозе обусловлена сложность проведения, положительными результатами и отличным эстетическим эффектом. Кожные покровы выравниваются по цвету и структуре, и прооперированная нога ничем не отличается от здоровой. Теперь вы осведомлены, сколько стоит операция по удалению варикозных вен, и наверняка постараетесь сделать все, чтобы не запустить варикоз до такой степени.

    Использованные источники:varicis.ru

    Похожие статьи