Варикоз половых губ у беременных и лечение

Варикоз половых губ или почему при беременности от варикозной болезни могут пострадать и половые органы?

Беременность – период изменений для тела и организма женщины и, к сожалению, не всегда приятных.

Одной из нежелательных трудностей, с которой можно неожиданно столкнуться во время ожидания ребенка, является половой варикоз или варикозная болезнь половых губ.

Поскольку у всех заболевание протекает индивидуально и носит совершенно различный характер (выступает только косметическим дефектом, влечет за собой те или иные осложнения и т. д.), только врач сможет принять решение о тактике ведения лечения и предстоящих родов.

Основные особенности и причины болезни

Медицинская статистика утверждает, что больше трети беременных женщин страдают от варикоза. Более того, риски столкнуться с заболеванием увеличиваются все больше и больше с каждой последующей беременностью, особенно, если у вас есть к нему генетическая предрасположенность.

Дело в том, что патология варикозного расширения вен очень часто начинает развиваться или прогрессировать именно на фоне вынашивания ребенка и родов.

Вместе с тем, если ей сопутствуют дополнительные факторы, болезнь может поразить не только привычные для всех области нижних конечностей, но и проявиться в более редких и опасных симптомах ‒ расширении вен влагалища и наружных половых органов (половых губ).

Как можно внешне распознать проблему?

Выглядит половой варикоз таким же образом, как и обычный, да и вызывается практически теми же причинами.

Человеческий организм устроен очень точно и правильно, поэтому в нем все взаимосвязано, однако иногда такая предусмотрительность природы может сыграть злую шутку (болезнь начинается с поражения вен и сосудов ног, а потом в патологический процесс постепенно вовлекается и полость малого таза).

Женщина, будучи беременной, очень сильно, а порой и очень резко набирает вес. Быстрый набор массы тела существенно увеличивает нагрузку на все органы, особенно на ноги и органы малого таза.

Однако чрезмерная физическая нагрузка или сидячий образ жизни (отсутствие активности, упражнений, статичная работа) выступают лишь в качестве внешних факторов, могущих спровоцировать появление или развитие заболевания.

Внутренними же факторами при беременности станут, собственно, сам ребенок и нагрузка, которую он оказывает на материнский организм, а также, возможно, какие-то очаги воспаления или хронические проблемы с органами малого таза. Среди других причин, вызывающих заболевание, можно отметить:

  • действие гормонов беременности – прогестерона, который снижает тонус гладкомышечных клеток венозных стенок, и релаксина, который истончает и растягивает мышечные волокна, так что они перестают держать нужную форму;
  • затрудненный отток крови по венам;
  • давление и вес матки, которая быстро растет и увеличивается в размерах, на органы и сосуды малого таза;
  • врожденная или приобретенная слабость сосудистой стенки;
  • иногда провоцирующим фактором может стать низкое расположение плаценты, которая нарушает кровоток тем, что сдавливает пупочную вену;
  • при беременности вашим венам и сосудам становится очень тяжело, ведь объём циркулирующей крови существенно увеличивается, поэтому отдельные проблемные участки могут не справляться.

По своим внешним признакам варикоз на половых органах очень похож на варикозные проявления на нижних конечностях. Какие-то симптомы можно выявить и самому, другие ‒ только при ультразвуковом обследовании или других методах диагностики у специалиста.

Вас должны насторожить следующие симптомы:

  • Существенные изменения цвета или формы половых губ.

Они очень резко потемнели, посинели, сильно увеличились в размерах, стали отекать.

  • При ощупывании вы сами можете обнаружить небольшие горбики или узелки вздутых вен в области промежности;
  • Неприятные ощущения в зоне наружных половых органов.

Дискомфорт и боль при сидении, ходьбе, жжение, распирание и зуд, невозможность или неприятие интимной близости, сильная сухость кожи;

  • Сосудистые звездочки и другие признаки варикоза (как и на ногах).

Особенно симптомы могут становится более ощутимыми и явными к вечеру, если вы весь день вынуждены проводить на ногах или переносить какую-то физическую нагрузку.

Обнаружив у себя подобные проявления, следует сразу же обращаться к врачу.

Дело в том, что при беременности половые губы, как и другие органы вашего тела, претерпевают определенные изменения. Они могут немного потемнеть и даже стать слегка припухлыми, а также ‒ увеличиться в размерах.

Поэтому не нужно сразу пугаться, лучше проконсультироваться со своим доктором. К тому же, варикоз иногда может быть и невидимым, а только ощутимым, то есть, расширенные вены или узлы присутствуют во внутренних половых органах (матке, вульве, яичниках).

Он обследует вас, и если будет нужно, назначит дополнительную диагностику для уточнения или подтверждения диагноза. Как правило, среди дополнительных исследований рекомендуют УЗИ, целый спектр различных анализов (включая развернутую коагулограмму), осмотр и консультацию флеболога (сосудистого хирурга).

Какое негативное влияние может оказать болезнь во время беременности?

Сам по себе обычный варикоз не является противопоказанием для беременности. Правда, в большинстве случаев именно она может стать для болезни пусковым фактором, однако предпосылками иногда бывают и какие-то эндокринные заболевания, и ваш неправильный образ жизни или вредные привычки, и некоторые врожденные аномалии строения клапанного аппарата венозных сосудов и т. д.

Медики отмечают, что сильное расширение вен половых органов создает определенную преграду зародышу, поэтому он не может нормально и полноценно имплантироваться, в результате чего у женщины диагностируется невынашивание беременности или даже бесплодие.

Также половой варикоз может стать причиной нарушения правильного формирования плаценты, образования тромбофлебита или внутреннего обширного кровоизлияния (если произойдет разрыв венозных сосудов).

Болезнь часто причиняет не только физический дискомфорт, но и психоэмоциональную травму женщине, которая с ужасом и отвращением смотрит на деформированные потемневшие половые губы или нащупывает большие узлы вен во влагалище.

Возможно, понадобится также консультация семейного психолога, который бы мог объяснить вашему супругу и вам, что при правильном и своевременном подходе заболевание отступит и не будет прогрессировать, а после родов вы снова придете в форму.

Тактика лечения и профилактики варикоза половых губ

После того, как доктор получит подтверждение диагноза, он будет принимать решение о выборе для вас лечебной или профилактической терапии. Как правило, любой варикоз стараются лечить комплексно.

Общие рекомендации

Прежде всего, женщине будет необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни: исключить вредные привычки (алкоголь, курение, кофеин), наладить полноценный и здоровый рацион (с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, полезных веществ, исключить жареное, соленое, кислое, острое, полуфабрикаты, фаст-фуд).

Нужно следить за набором веса, не допускать ожирения, пить достаточное количество жидкости, контролировать работу желудочно-кишечного тракта (чтобы не было запоров). Если ваше место работы предполагает постоянную нагрузку на ноги или органы малого таза (при статичном и неподвижном сидении), попробуйте делать перерывы, разминаться.

Очень хорошо для беременной плавать в бассейне, тем более, что и плавание, и аквааэробика поможет не только держать ваш организм в тонусе, но и избавит вас от всяческих неприятных заболеваний, вроде варикоза.

Обычная гимнастика тоже очень проста и не займет у вас много времени: к примеру, махи ногами, попеременные вытягивания и сгибания ног, лежа на спине, или, знакомые всем с детства, велосипед и ножницы, ходьба на носочках и т. д. Заканчивайте занятия контрастным душем.

Флеболог или сосудистый хирург обязательно назначит вам компрессионное белье. Такой трикотаж является очень действенным методом в комплексной противоварикозной терапии. Необходимо будет только подобрать правильный класс с степень компрессии белья, а также его размер.

Чулки или колготки помогут снизить давление в венах таза, в паху и, конечно, в ногах, что избавит вас от многих дискомфортных или болезненных ощущений. Помните только, что компрессионное белье нужно носить каждый день, снимая его лишь на ночь или на сон, а одевать его необходимо лежа.

Некоторые женщины по старинке предпочитают бинтовать ноги с помощью эластичных бинтов, однако эффект от этого значительно ниже.

Помните, что благодатной почвой для появления варикоза является неудобная, тесная обувь, высокий каблук ‒ можно отнести в эту же категорию.

С наступлением беременности вам следует пересмотреть свои привычки и свой гардероб, если вы еще не сделали этого раньше.

То же самое касается и нижнего белья: необходимо выбирать только мягкие, удобные, бесшовные изделия, которые не будут вам ничего нигде тереть или сдавливать. Откажитесь от резинок и стрингов, которые существенно затрудняют отток крови.

Избегайте физических и эмоциональных перегрузок. Побольше отдыхайте, высыпайтесь, не нервничайте.

Попробуйте также при отдыхе или сне поднимать ноги (можно подкладывать валик или подушки), если получается, то таким же образом можно приподнимать и таз.

Медикаментозная терапия

Врач может назначить вам и лекарственные препараты, если заболевание очень прогрессирует и просто профилактические меры не помогают. Как правило, это венотоники или венотонизирующие мази, гели и другие лекарства, которые применяются наружно и могут частично устранить симптомы варикоза.

Существует достаточно широкий спектр таких лекарств в самых разных формах:

  • «Гепариновая мазь»;
  • «Троксерутин»;
  • «Троксевазин»;
  • «Диосмин»;
  • «Геспередин»;
  • «Диклофенак-гель»;
  • «Лиотон-гель»;
  • «Венорутон».

Однако самому назначать себе какие-либо препараты нельзя, ведь многие из них разрешены лишь на определенных сроках беременности или только в тех случаях, когда польза для мамы будет превышать возможный риск и вред для малыша, а принять такое решение и сделать назначение сможет только специалист.

Помимо этого, доктора рекомендуют дополнительно принимать препараты кальция, а также отдельно витамины – PP, C, и основную группу B.

Народные методы лечения

Существует немало и народных методов, которые помогают справиться с болезненными проявлениями варикоза или послужить для него хорошей профилактикой.

Однако стоит обязательно консультироваться с врачом перед использованием того или иного средства, так как даже некоторые травы могут представлять опасность для беременности.

Учитывайте и собственную реакцию организма (возможно, непереносимость или аллергия на какую-либо составляющую, гиперчуствительность и т. д.). Вам могут порекомендовать обратить особенное внимание на гигиену половых органов: подмываться минимум дважды в день, делать компрессы, примочки, можно использовать отвары трав и для подмывания.

Вот несколько народных рецептов:

  • Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует прикладывать к воспалившимся участкам листы капусты (их предварительно необходимо ошпаривать кипятком).
  • Хорошие компрессы получаются из шишек хмеля.

Чтобы сделать отвар, нужно варить их около двадцати минут в пропорции ‒ одна столовая ложка на один стакан воды. Процедив и отжав жмых, можно смачивать марлю в отваре и делать примочки на места, где сильно выступают вены.

  • Таким же образом можно приготовить отвар из цветков или листьев обычного конского каштана.

Эти компрессы рекомендуется оставлять на длительный отрезок времени.

  • К воспаленным участкам можно прикладывать массу из натертых сырых картофелин.

Врачи утверждают, что половой варикоз проходит после родов. Однако, к сожалению, бывают трудные случаи или осложнения, поэтому может понадобиться оперативное вмешательство (удаление больных вен или флебэктомия, лазерная шлифовка или радиочастотная коагуляция тех вен половых органов, которые патологически изменились по вине варикоза).

Особенности родов

Варикоз полных губ во время беременности не является абсолютным противопоказанием к естественным родам. Принимать это решение будут врачи, которые контролируют ваше состояние и наблюдают вас – сосудистый хирург и гинеколог. Именно они должны следить за развитием заболевания, чтобы исключить любые осложнения и помочь вам нормально родить.

Медики будут смотреть на то, как и где располагаются набухшие вены, и насколько они увеличились в размерах.

К примеру, очень большие и уплотненные вены могут лопнуть при потугах, а при необходимости разреза промежности есть вероятность задеть близкорасположенные узлы. Все эти осложнения непременно сопровождаются сильными кровотечениями, поэтому врачи предпочитают не рисковать.

Обычно беременной рекомендуют лечь в стационар уже на 37-39 неделе, чтобы находиться под постоянным наблюдением.

Заключение

Даже при отсутствии предрасположенности или наследственности к варикозу, вы можете столкнуться с ним во время беременности. Однако это заболевание ни в коей мере не является вашим приговором, даже если оно поражает не только ноги, но и половые органы.

Если вы ответственно подойдете к вопросу его профилактики и лечения, то проблема уйдет после родов без каких-либо осложнений. А косметические дефекты с достижениями современной медицины и вовсе не повод для огорчений. Пусть ваша беременность будет легкой!

Использованные источники:in-waiting.ru

Варикоз половых губ: причины, симптоматика, методы лечения

Патологии вен наиболее часто отмечаются при заболеваниях нижних конечностей, однако в некоторых случаях такое проявление, как варикоз половых губ у женщин может возникать и при отсутствии проблем с ногами. Обусловлено данное состояние может быть рядом факторов, негативно воздействующих на вены в данной области, нарушением процесса движения крови в органах малого таза, особенностями образа жизни и работы. Наиболее часто такая патология половых органов женщины отмечается при наступлении беременности, когда в разы увеличивается нагрузка на данную область, однако могут возникать симптомы данного заболевания и при ряде провоцирующих факторов, которые следует учитывать для сохранения здоровья женской репродуктивной системы.

Что собой представляет заболевание?

Варикоз половых губ при наличии характерных для данной патологии симптомов может отмечаться вследствие наследственной предрасположенности, однако наибольшее влияние на развитие болезни и ее дальнейшее прогрессирование оказывает наступление беременности. Именно в этот период происходит гормональная перестройка организма, постепенно нарастает масса тела, что приводит к увеличению давления на половые органы женщины с выпячиванием вен, что и характеризует развитие варикоза.

Выявление данного заболевания проводится врачом-флебологом, который путем внешнего осмотра сможет установить даже начальную стадию болезни. Для более же точной постановки диагноза проводится ряд исследований половых губ женщины, что позволит не только выявить наличие выпирания вен, но и установить стадию патологию. Точная диагностика, в ходе которой выявляется вульварный варикоз, дает возможность врачу составить наиболее действенную схему лечебного воздействия, которая позволит быстрее устранить явные проявления патологии.

Начальная стадия развития варикоза в данной части тела женщины имеет относительно незначительные проявления (например, тяжесть и чувство распирания в области промежности, зуд и ощущение жжения, которые наиболее сильно возникают в ходе мочеиспускания), однако по мере прогрессирования симптоматика усиливается, в значительной степени понижая общее качество жизни женщины и усугубляя неприятные ощущения, которые могут отмечаться по мере развития беременности. По этой причине чем на более ранней стадии начато необходимое лечение, чем более легко будет переноситься женщиной беременность и в меньшей степени велика вероятность проявления побочных проявлений данной патологии в дальнейшем.

Симптомы варикоза половых губ

Проявления рассматриваемого заболевания половой сферы женщины достаточно характерные, что позволяет выявить его уже на ранних стадиях развития и не допустить усугубления проявлений. Варикоз на половых губах возникает вследствие изменения гормонального фона и при наступлении и развитии беременности, когда отмечается значительное увеличение массы тела, воздействующей на половые органы женщины и ее нижние конечности.

Также к симптоматике рассматриваемого заболевания следует отнести следующие проявления:

  • появление ощущения распирания в области промежности;
  • жжение и зуд, которые особенно сильно проявляются при мочеиспускании;
  • увеличение размеров половых губ, что обусловлено выпиранием вен из поверхности органа;
  • отечность тканей;
  • дискомфорт во время интимных отношений;
  • болезненность даже при проведении гигиенических процедур;
  • увеличение размеров вен в области промежности, которые могут обнаруживаться даже при прощупывании этого участка.

Кроме перечисленной симптоматики, которая позволяет обнаружить текущую патологию уже на ранней стадии своего развития, могут отмечаться субъективные проявления, которые проявляются с наступлением беременности и при гормональных нарушениях.

Причины возникновения варикоза половых губ

Причинами возникновения нарушений кровообращения в области промежности и половых губ наиболее часто становится развитие беременности, а также гормональная перестройка организма, которая происходит в данный период.

Однако существует ряд факторов, отрицательно влияющих на область гениталий женщины и предрасполагающих к развитию данной патологии. К таким провоцирующим факторам врачи-флебологи относят:

  1. Наследственность. Если у кого-либо в роду имелись заболевания вен, нарушения в кровообращении или венозная недостаточность, то можно ожидать у женщины в период вынашивания беременности возникновения варикоза в области промежности, в частности, половых губ.
  2. Сидячий образ жизни и недостаточная физическая нагрузка. Застой в движении крови, особенно в органах малого таза, способен привести при длительном негативном воздействии к развитию данного заболевания.
  3. Избыточный вес. Именно значительная масса тела в первую очередь способна спровоцировать оказание негативного воздействия на вены нижних конечностей и малого таза, потому контроль собственного веса, своевременное устранение лишних килограммов поможет предупредить развитие варикоза любой части тела.

Склонность вен половых губ к снижению их тонуса, выпячиванию и нарушению процесса кровообращения также может стать косвенной причинной развития рассматриваемой патологии. Совокупность причин и провоцирующих факторов следует рассматривать как первопричину возникновения и дальнейшего усугубления венозной недостаточности в области промежности половых губ. Варикоз половых губ имеет тенденцию к возникновению при наличии прямых причин для своего развития (наступление и развитие беременности, гормональные изменения в организме в этот период), а также при наличии провоцирующих факторов и несвоевременном обнаружении начальной стадии патологии.

Варикоз на половых органах, который возникает при беременности, может считаться достаточно распространенным заболеванием, которое в первой половине беременности отмечается у порядка 40-60% беременных женщин, при развитии беременности может выявляться у 10-20% женщин. Врач-флеболог и ведущий беременность гинеколог поможет вовремя поставить правильный диагноз, составит схему лечения и дальнейшего профилактического воздействия.

Методы лечения

Лечение варикоза половых губ проводится только после постановки окончательного и подтвержденного диагноза, при этом следует учитывать состояние женины и течение беременности. Необходимо в ходе проведения лечебного воздействия вносить необходимые коррективы, выявлять вероятные побочные проявления используемых лекарственных препаратов на организм беременной женщины, чтобы не спровоцировать развитие побочных проявлений в виде аллергии, усугубления имеющейся симптоматики.

Наиболее действенными способами лечения при варикоза области промежности и половых губ считаются сочетание изменений в образе жизни женщины, увеличении ее физической активности, а также проведение определенных физиопроцедур, на улучшение процесса кровообращения в органах малого таза. Использование лекарственных средств предварительно согласуется с лечащим врачом, проводится тест на возникновение аллергических реакций со стороны организма беременной женщины и составляется схема воздействия, которая позволит исключить вероятные негативные последствия такого лечения. Также может проводиться хирургическое воздействие, которое прописывается обычно при запущенных стадиях болезни.

Мази для внешнего применения

Венотонизирующие мази обеспечивают наиболее быстрое проникновение активного вещества непосредственно в область поражения, при этом симптоматика устраняется уже через несколько первых применений мази. В первую очередь при их использовании устраняются болезненные ощущения и зуд.

Среди действенных препаратов для лечения варикоза половых губ считаются Лотон, Диосмон, которые наносятся на область поражения с регулярностью 2-3 раза в сутки на протяжении времени, установленным лечащим врачом. Длительность их использования зависит как от стадии заболевания, так и от степени восприимчивости организма к действующему веществу выбранного препарата.

Хирургическое лечение

Проведение операции может быть назначено при запущенной стадии болезни, когда симптоматика не позволяет вести нормальную половую жизнь, доставляет неприятные и болезненные ощущения в повседневной жизни. Проведение хирургического вмешательства позволяет устранить выпирающие вены, стабилизировать процесс кровообращения в половых губах.

Однако данная методика лечебного воздействия может быть использована лишь при наличии показаний и при назначении врача.

Компрессионное белье

Использование компрессионного белья, которое обеспечит нормальное положение венам и обеспечит необходимое движение в тканях половых губ, — прекрасная альтернатива другим методам лечебного воздействия. Существует несколько марок такого белья, назначается оно обычно на начальных стадиях заболевания.

Лечение в домашних условиях народными методами

Проведение лечения данной патологии возможно и в домашних условиях народными методами, однако следует предварительно согласовать с лечащим врачом такой вид воздействия. Наиболее действенны на начальной стадии патологии и в качестве профилактического средства.

Варикозное расширение, которое характерно для вен половой губы, может лечиться с помощью холодным компрессов, использования сока рябины, сидячих ванночек.

Холодные компрессы, как показывает практика, позволяют устранить зуд и жжение в данной области, снизить степень выпирания пораженных вен. Их обычно используют на кратковременный промежуток времени, после чего на вены наносится выбранная врачом мазь, увеличивающая тонус вен.

Сок рябины показал себя как действенное средство для лечения и профилактики понижения тонуса крупных кровеносных сосудов и вен, прием его внутрь позволяет устранить явные симптомы варикоза в области промежности у женщин. Также сок в разбавленном виде применяется для постановки холодных компрессов.

Сидячие ванночки помогают снизить болезненность, снимают отечность тканей. В такие ванночки также могут добавляться отвары лечебных трав, снимающих воспаление, сок рябины. Смазывание половых губ после таких ванночек мазями с венотонизирущим эффектом дает отличный результат даже при запущенных стадиях болезни.

Существует ли угроза для нормальной беременности при варикозе половых губ?

Начальные стадии рассматриваемого заболевания не являются угрозой для беременности, однако варикоз данной области является причиной неприятных ощущений у беременной женщины, снижении качества ее жизни. Следует вовремя обнаруживать варикоз, который развивается на половых губах, во время беременности — так устраняется даже незначительная опасность для ее вынашивания.

Советы пациенткам

В качестве рекомендаций по профилактике заболевания врачи советуют избегать появления лишнего веса, контролировать количество физических нагрузок, не допускать застоя крови в органах малого таза.

Варикоз на половой губе, развивающийся при беременности, — явление, которое может быть предотвращено. Внимание к здоровью, устранение провоцирующих факторов позволит перенести беременность наиболее легко.

Использованные источники:venaz.ru

Начни лечить сейчас варикоз половых губ при беременности! Не жди осложнений

Варикоз вен половых губ развивается при беременности и диагностируется у 30% беременных женщин. Обычно патология самоустраняется после родов и сохраняется не более чем в 10% случаях.

Выражается заболевание зудом и ощущением тяжести в промежности, ближе к родам симптомы прогрессируют – образуется стойкий отек половых губ, на фоне которого возможно развитие варикотромбофлебита (воспалительного процесса с тромбообразованием), что чревато открытием кровотечения во время родов.

Симптомы

Симптомы варикоза половых губ имеют прогрессирующих характер, нарастающий по мере увеличения срока беременности. На ранних сроках гестации болезнь никак себя не проявляет.

С увеличением размеров беременной матки, начиная со второго триместра, клиническое течение варикоза половых органов при беременности выражается характерной симптоматикой:

  • болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения;
  • зуд в области гениталий;
  • чувство тяжести и распирания в промежности;
  • увеличение вульвы в размерах, появление уплотненных узелков на половых губах.

Причины развития варикоза при беременности

Главная причина возникновения варикоза влагалища при беременности связана непосредственно с самой беременностью, а именно с изменением гормонального фона. С момента зачатия большими темпами начинает увеличиваться гормон прогестерон, большие концентрации которого оказывают расслабляющий эффект на вены, вследствие этого снижается тонус сосудистой стенки.

Варикоз вульвы может быть симптомом варикозной болезни органов малого таза (венозное полнокровие), связанной с патологическим обратным током крови по гонадным (яичниковым) венам. Если до беременности венозное полнокровие обычно проявляется тяжестью и распиранием в промежности, то давление увеличившейся матки при беременности усугубляет течение болезни, затрагивая вены вульвы.

Спровоцировать варикоз при беременности в паху также может предлежание плаценты или ее низкое расположение, а также другие гинекологические патологии, затрудняющие кровоток:

  • аномальное расположение матки, загиб маточной шейки;
  • злокачественные новообразования матки и яичников;
  • эндометриоз.

Немаловажными факторами, способствующими возникновению варикоза, являются повышение давления в венах и увеличение объема циркулирующей крови. Снижение тонуса венозной стенки, обусловленное гормональным дисбалансом, наряду с замедленным кровотоком приводит к клапанной недостаточности глубоких вен с развитием замещающих сосудов (коллатералей) в области гениталий.

Чем опасен


Варикозное расширение вен при беременности протекает в двух формах – осложненной и неосложненной, причем вероятность развития осложнений повышается с увеличением срока беременности по мере роста матки, которая создает компрессию вен и препятствует нормальному кровотоку.

Опасен для беременных женщин не столько сам варикоз, сколько его осложнения:

  1. Развитие острого тромбофлебита вен промежности, который сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, отеком.
  2. Массивное кровотечение из пораженных вен, которое в силу высокого давления и истонченной сосудистой стенки довольно сложно остановить. Кровотечение может быть спровоцировано половым актом и родами.

Как проходят роды?

Роды у женщин с варикозом часто осложняются отслойкой плаценты, излитием околоплодных вод, слабостью потуг. Выбор метода родоразрешения зависит от состояния женщины и стадии болезни. Преимущество отдается естественному родоразрешению, так как во время кесарева сечения высока вероятность возникновения массивных кровотечений.

Перед родами беременной необходимо сдать анализ крови на диагностику состояния системы гемостаза, по результатам которого женщине может быть назначена дезагрегантная терапия. При разрыве варикозных вен промежности при родах и начавшемся кровотечении, его останавливают оперативным прошиванием сосудов и склерооблитерацией.

Диагностика


Задачей диагностического исследование является определение патологического источника, провоцирующего варикоз вульвы.

С этой целью используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое ангиосканирование. Исследуются венозные клапаны глубокой бедренной и большой подкожной вены при помощи ультразвукового датчика через паховую область. Во время исследования также целесообразно оценить состояние всей системы нижней полой вены, поскольку варикоз половых губ нередко сочетается с варикозной болезнью ног.
  2. Варикография. Используется в случаях, когда причину венозного сброса не удается выявить посредством ангиосканирования. Этот метод предусматривает введение контрастирующего вещества в варикозные вены, распространение которого отслеживают электронно-оптическим преобразователем.
  3. Компьютерная томография. Позволяет выявить варикозные вены в яичниках, вокруг матки. Процедура при беременности проводится в редких случаях, когда другими диагностическими методами патологию определить не удается.

По результатам исследования решается вопрос о тактике лечения варикоза у беременной женщины. Если подтверждается связь варикоза половых губ с патологическим током крови через сафенофеморальное соустье (место впадения большой подкожной вены в глубокую бедренную), и данное состояние несет в себе высокую вероятность развития осложнений, то проводится хирургическая операция.

Если же патология связана с яичниковыми венами, то операция производится через полгода после родов.

Лечение варикоза половых губ


Лечение варикоза в интимном месте прежде всего направлено на устранение болевого синдрома и профилактику осложнений. Что делать, при такой неприятной болезни? Начиная со второго триместра беременности внутрь назначают препараты — флебопротекторы, содержащие флавоноиды: диосмин и троксерутин:

Перечисленные препараты нормализуют проницаемость капилляров, устраняя отечные явления, увеличивают плотность сосудистых тканей, повышают тонус венозной стенки, препятствуют развитию воспаления.

При отсутствии клинического эффекта медикаментозной терапии лечащим врачом может быть принято решение о проведении флебосклерозирующего лечения со второго триместра беременности, суть которого заключается во внутривенном введении склерозирующих препаратов в расширенные вены вульвы и промежности.

Данная процедура противопоказана при беременности, однако, в отдельных случаях, при прогрессировании варикозной болезни и неэффективности консервативной терапии, по строгим врачебным показаниям этот метод может применяться у беременных женщин.

Хирургические операции

Вопрос о хирургическом лечении ставится при выраженном расширении вен, сопровождающемся недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья. Операция проводится у беременных в случаях, когда вероятность развития осложнений очень высока.

Под местной анестезией через разрез в паховой области проводят перевязку вен и притоков большой подкожной вены в сафенофеморальном соустье. Другие оперативные вмешательства проводятся у пациенток только после родоразрешения.

Народные методы


Некоторые травяные сборы способствуют улучшению кровообращения в малом тазу, а также обладают противовоспалительным эффектом.

  1. Измельчить цветки тысячелистника, подорожника листья, цветки и плоды конских каштанов, корень алтея, цветки ромашки, руты, все перемешать. 2 ст. ложки сбора залить 3 стаканами кипятка, довести до кипения, сразу снять и настаивать 12 часов. Пить по ¾ стакана перед сном.
  2. Коренья солодки и аралии маньчжурской, листья полевого хвоща, череды, плоды шиповника, бессмертника, корень девясила, соплодия ольхи – перемешать по 1 столовой ложке. 2 ст. ложки заварить пол литром кипятка и настаивать 12 часов. Пить по 4 ст. ложки 3 раза в день после еды.
  3. Перемешать по 10 г. ромашки, шалфея листьев, 50 г. плодов конского каштана и 5 г. картофельного крахмала. Залить стаканом растопленного куриного жира, протомить на водяной бане. Смазывать полученной мазью места в паховой области.

Гимнастические упражнения


Физические упражнения необходимо выполнять утром и вечером в положении лежа по 15 минут, затрачивая на каждое упражнение по 3 минуты, и по 2 минуты отдыха между ними. Гимнастику выполнять после дыхательных упражнений – медленный глубокий вдох и полный выдох.

  1. «Березка». Лежа на спине, опираясь о пол ладонями рук, вытянутых вдоль тела, необходимо поднять ноги и закинуть их за голову. Простоять в таком положении, сохраняя ровное дыхание 3 минуты. Внимание: с третьего триместра беременности выполнять «березку» не рекомендовано.
  2. «Велосипед». Лежа, подняв ноги от пола, опираясь ладонями о пол, следует сгибать и разгибать ноги в коленях, имитируя езду на велосипеде. Важно: дыхание сохранять ровным и ритмичным, пресс не напрягать.
  3. «Ножницы». Опираясь о пол ладонями рук, следует поднять прямые ноги под углом 45о и производить ими перекрестные махи, перекрещивая их друг с другом, и разводя друг от друга. Важно: если пресс сильно напрягается, снизить нагрузку можно, если поднять ноги несколько выше.

Наряду с упражнениями, ежедневно рекомендуется проводить контрастный душ на область промежности. Подробнее про гимнастические упражнения можете ознакомиться здесь.

Компрессионное белье

С первого триместра беременности всем женщинам показано носить специальные медицинские компрессионные колготы для беременных со вставкой для живота 2 класса компрессии. Для усиления терапевтического эффекта в паховые зоны можно накладывать специальные латексные подушечки. Медицинские колготы улучшают отток крови из вен ног, венозных сплетений ягодиц и промежности.

Ежедневное нательное белье должно быть выполнено из натурального хлопка, быть свободным, не сдавливающим тазовую и паховую область. Более подробно с выбором и принципом компрессионного белья можете ознакомиться здесь.

Профилактика


Так как варикоз половых губ нередко возникает при беременности у женщин больных варикозной болезнью ног и органов малого таза в добеременном состоянии, важно еще на этапе планирования проходить курсовое терапевтическое лечение. В зону повышенного риска также попадают женщины с нарушениями гормонального фона.

При беременности важно избегать активных физических нагрузок, длительного нахождения в положении стоя или сидя. Необходимо принимать витамины В3 (никотиновая кислота), С и препараты кальция. Рацион питания должен преимущественно состоять из продуктов растительного происхождения – свежие фрукты, овощи, растительное масло. Подробнее о диете при варикозе можете ознакомиться здесь.

Нательное белье должно быть свободным. Ежедневно рекомендуется применять контрастный душ, наводя струю на область промежности, горячие ванны, сауну и баню следует исключить.

Проходит ли болезнь после беременности?

После родов варикозные вены половых губ и промежности самостоятельно приходят к нормальному состоянию, обычно в течение первых 2 месяцев. Остаточные проявления заболевания в виде набухших вен на половых губах сохраняются не более, чем в 10% случаях, и чаще всего связаны с недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья.

Сохранившийся варикоз вульвы после родов также может свидетельствовать о синдроме венозного полнокровия малого таза. При помощи диагностических методов устанавливается причина болезни и определяется дальнейшая тактика лечения.

Использованные источники:varikozunet.pro

Варикоз половых органов при беременности

Особенности заболевания

Естественная сопротивляемость организма заболеваниям у беременных женщин гораздо хуже, чем у остальных. Именно по этой причине можно проследить тенденцию к обострению хронических патологий и возникновению новых в период вынашивания ребенка. Варикозное расширение вен наружных половых губ чаще всего возникает в третьем триместре, когда ребенок оказывает наиболее сильное давление на организм матери, но болезнь может появиться и раньше.

Варикоз представляет собой патологию, при которой вены становятся ослабленными, утрачивают эластичность, начинают расширяться и извиваться. В запущенных случаях на этом фоне может возникать тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки с последующим образованием тромба. Заболевание влияет не только на внешний вид пациентки, оно может угрожать ее здоровью и правильному развитию ребенка.

Нередко варикоз на половых губах развивается на фоне аналогичной патологии ног, поэтому возникновение заболевания можно предвидеть заранее. Это особенно важно в тех случаях, когда болезнь развивается бессимптомно. Зачастую при поддерживающей терапии она проходит скоро после родов, но в некоторых случаях может и развиваться дальше, особенно если лечение подобрано неправильно или совсем отсутствует.

Причины возникновения

Варикоз при беременности возникает достаточно часто, но происходит это не в каждом случае. Даже при изначальной предрасположенности пациентки к сосудистым заболеваниям основную роль играют предрасполагающие факторы. К возможным причинам варикозного расширения вен половых губ относят:

  1. Гормональные изменения. Во время беременности в организме женщины происходит значительная перестройка гормонального фона, в результате чего вены могут стать слабыми и уязвимыми. В большей степени на это влияет изменение уровня прогестерона и эстрогена.
  2. Рост плода. В связи с внутриутробным ростом ребенка матка также увеличивается в размерах и постепенно оказывает все большее давление на кровеносную сеть в области органов малого таза. В результате этого кровообращение замедляется, что приводит к образованию застоев, расширяющих просвет сосудов.
  3. Увеличение объема циркулирующей крови. Организму беременной женщины приходится снабжать питательными веществами и кислородом не только собственные ткани, но и клетки ребенка. По этой причине увеличивается количество циркулирующей в сети крови, которая расширяет ослабленные вены.
  4. Хронические заболевания половых органов. Обострение имеющихся патологий мочеполовой системы негативно сказывается на кровообращении в этой области.
  5. Статичный образ жизни. Беременным женщинам нужно двигаться в меру возможностей, обычные пешие прогулки обязательны, а остальные виды физической активности нужно согласовывать с врачом. Малая двигательная активность в период вынашивания ребенка способствует множественным проблемам со здоровьем.
  6. Нерациональные нагрузки. Излишние нагрузки, как и недостаточные, идут во вред. Кроме того, длительное пребывание на работе в стоячем или сидячем положении увеличивает риск развития варикоза в паховой области.
  7. Увеличение массы тела. В период беременности женщина может стремительно набирать вес, а это, в свою очередь, увеличивает нагрузки на организм, в частности, кровеносные сосуды нижних конечностей. Варикоз ног постепенно приводит к поражению половых губ.
  8. Врожденные патологии. Если у пациентки наблюдаются генетические аномалии в строение кровеносной системы или конкретно венозных клапанов, в период беременности риск развития заболеваний на этой почве повышается.
  9. Запоры. Нарушения стула часто возникают при беременности, это провоцирует повышение давления в кровеносных сосудах органов малого таза.

Таким образом, в группе риска находятся многие беременные женщины. На развитие заболевания могут также повлиять вредные привычки, особенно если от них не отказались в период вынашивания ребенка.

Плохая экология и нездоровый образ жизни в целом также могут сыграть свою роль. Наиболее предрасположены к варикозу половых губ женщины, переживающие тяжелые роды, а также уже рожавшие с осложнениями.

Симптомы патологии

Как правило, симптомы болезни пациентка замечает самостоятельно, поскольку они проявляются как в ощущениях, так и в видимых изменениях. В некоторых случаях патология протекает без явных признаков, и ее удается распознать только при профилактическом обследовании.

Варикоз половых губ во время беременности проявляется следующим образом:

  • набухание поверхностных вен;
  • увеличение самих половых губ в размерах;
  • в области поражения кожа становится сухой и изменяет оттенок;
  • появляется зуд и жжение;
  • проявляется сосудистый рисунок в виде звездочек или сеточки;
  • возникает боль, усиливающаяся при половом контакте;
  • возникает чувство распирания и тяжести;
  • может быть нарушен привычный процесс мочеиспускания.

Также пациентка может ощущать изменения при пальпации пораженной области. Однако несмотря на простоту самодиагностики, необходимо сразу после появления одного или нескольких симптомов обратиться к гинекологу. Он не занимается лечением вен, но может провести первичное обследование, чтобы выявить, что проблема связана именно с варикозом. В этом случае он дает направление на консультацию флеболога.

Для уточнения диагноза используются как лабораторные анализы крови, так и инструментальные методы диагностики.

Наиболее информативным является дуплексное сканирование, то есть ультразвуковое исследование с применением датчика Допплера. Дополнительно могут назначаться другие неинвазивные процедуры из области флебологии.

Лечение патологии

В большинстве случаев варикоз половых губ диагностируется на ранних стадиях развития, поэтому с болезнью можно справиться консервативными методами. Операции назначаются только в самых крайних случаях, когда болезнь развивается стремительно, и существует опасность для жизни пациентки или ребенка.

В качестве медикаментозных средств врач может назначать деликатные лекарства, которые допустимо использовать беременным женщинам. К таким препаратам относятся флеботоники, улучшающие тонус вен, ангиопротекторы, укрепляющие и защищающие сосуды, а также различные симптоматические лекарства и витаминно-минеральные комплексы.

Среди лекарств от варикоза, часто назначаемых женщинам во время беременности можно отметить:

  1. Троксерутин (таблетки, капсулы и гель). Средство нельзя применять лишь на ранних сроках беременности, а во втором и третьем триместре, а также в период лактации использование допустимо. Среди противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва и хронический гастрит.
  2. Диосмин (таблетки). Препарат можно применять на любом сроке беременности, но во время лактации от его использования лучше отказаться. Среди противопоказаний выделяют аллергию на препарат и возраст менее 18 лет.
  3. Детралекс (таблетки). Можно применять в любом триместре беременности, но не рекомендуется использовать в период грудного вскармливания. Противопоказанием является лишь аллергия на средство.
  4. Флебодиа (таблетки). Назначаются для лечения варикоза во втором и третьем триместре беременности, на ранних сроках и в период лактации прием противопоказан. Также ограничением является аллергия и возраст менее 18 лет.
  5. Лиотон (гель). Можно применять на любом этапе беременности, а также в период грудного вскармливания, но только под наблюдением врача. Среди противопоказаний аллергия, открытые раны и язвы на коже, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Помимо этого, можно использовать средства для наружного применения (мази, гели, кремы), в составе которых присутствует экстракт конского каштана либо гинкго-билоба, если в противопоказаниях не указана беременность.

Прием любого препарата нужно обсуждать с лечащим врачом, чтобы исключить риск осложнений для себя и ребенка.

В качестве операций применяются не традиционные открытые хирургические вмешательства, а малоинвазивные современные процедуры. Чаще всего применяется склеротерапия, в ходе которой в пораженную варикозом вену вводят специальное вещество (склерозант), склеивающее ее и предотвращающее дальнейшее развитие болезни.

При согласовании с врачом можно делать гимнастику для беременных.

Как рожать при варикозе половых губ

Роды при варикозе половых губ проходят естественным образом, поскольку заболевание не является противопоказанием к этому. Лишь в некоторых случаях при стремительном развитии заболевания и угрозе серьезных осложнений лечащим врачом может быть назначено кесарево сечение.

В любом случае ближе к предварительной дате родов пациентке назначается обследование, в ходе которого выясняется возможность естественно процесса. Если заболевание было диагностировано на ранних стадиях развитиях, его зачастую удается вылечить заблаговременно, и роды не осложняются дополнительными процедурами.

Профилактические меры

Беременная женщина подвергается многим опасностям со стороны заболеваний, поэтому рекомендуется заранее заботиться о своем состоянии и здоровье ребенка. Для профилактики варикозного расширения вен в паховой области не потребуется выполнять сложных действий, нужно лишь немного скорректировать свой образ жизни.

В первую очередь следует отказаться от ношения тесной синтетической одежды и обуви на высоком каблуке. Также следует отдавать предпочтение активным видам отдыха, желательно на свежем воздухе. Если работа сопряжена с тяжелыми физическими нагрузками, рекомендуется уйти в декретный отпуск раньше. Кроме этого, нужно скорректировать свой рацион, отказавшись от жирной жареной пищи, копченостей, маринадов, острых и соленых продуктов. Нелишним будет ежедневный прием контрастного душа.

Отдельно следует сказать о ношении компрессионного белья. Тем женщинам, которые склонны к сосудистым заболеванием, в течение всей беременности рекомендуется носить утягивающий трикотаж профилактического назначения. Это могут быть как компрессионные колготы, так и специализированные бандажи для беременных. Определиться с размером и конкретной моделью белья поможет лечащий врач.

Использованные источники:flebdoc.ru

Похожие статьи